Badanie na toksoplazmozę, różyczkę i cytomegalię polega na oznaczeniu we krwi poziomu przeciwciał (przeciwko wywołującym je drobnoustrojom) w klasie IgM i IgG. Odczytując wyniki, należy zwrócić uwagę, czy wynik jest dodatni (pozytywny), czy ujemny (negatywny).
Przeciwciała IgG pojawiają się wtedy, gdy organizm zetknął się już w przeszłości z określonymi patogenami, wynik dodatni IgG (+) może więc oznaczać, że jesteś na nie odporna. Wskaźnikiem czynnego zakażenia toksoplazmozą, różyczką i cytomegalią, które może być niebezpiecznego dla płodu, są przeciwciała IgM. Dlatego wynik IgM (+) może oznaczać zakażenie i konieczność leczenia.
Zobacz, kiedy wykonuje się badanie na toksoplazmozę, różyczkę i cytomegalię w ciąży.
Spis treści:
- Badania na toksoplazmozę w ciąży - IgG i IgM
- Wyniki badania na toksoplazmozę - jak je interpretować?
- Badania na różyczkę w ciąży - IgG i IgM
- Wyniki badania na różyczkę - jak interpretować?
- Badanie na cytomegalię w ciąży - IgG i IgM
- Badanie na cytomegalię w ciąży - jak interpretować?
Badania na toksoplazmozę w ciąży - IgG i IgM
Toksoplazmoza wywoływana jest przez pierwotniaka - Toxoplasma gondii. Wiele kobiet ma już za sobą infekcję, choć wcale o tym nie wie. A to oznacza, że w ciąży nie muszą się obawiać toksoplazmozy tak bardzo jak kobiety, które dotychczas nie zaraziły się pierwotniakiem.
Jeśli lekarz ginekolog nie zleci ci zbadania poziomu przeciwciał przeciwko toksoplazmozie w ciąży, zrób te badania krwi na własny koszt. Unikaj jednak badań w zwykłych prywatnych laboratoriach. Czasem wyniki w nich uzyskane mogą być mylące. Najlepiej badaj się w specjalistycznej przychodni, np. przy szpitalu zakaźnym.
Wbrew pozorom, zrobione tam badania na obecność przeciwciał IgG i IgM nie są wcale droższe, a bywają nawet tańsze niż wykonane w prywatnych placówkach.
Czytaj: Toksoplazmoza u noworodka - objawy, leczenie, wyniki toksoplazmozy wrodzonej u dzieci
KTG – wiesz, że możesz wykonywać to badanie samodzielnie w domu?
Wyniki badania na toksoplazmozę - jak je interpretować?
Dowodem przebytej infekcji (toksoplazmozy) jest pojawienie się we krwi specyficznych przeciwciał, tzw. klasy IgG, które pojawiają się 2-4 tygodnie po zakażeniu toksoplazmozą i utrzymują latami, zazwyczaj do końca życia. Każda kobieta w ciąży, która dotychczas nie sprawdzała poziomu przeciwciał przeciwko toksoplazmozie we krwi, powinna go zbadać.
Gdy okaże się, że nie zaraziła się toksoplazmozą, czyli stężenie IgG jest ujemne, rygorystycznie powinna przestrzegać zasad, które pozwolą jej uniknąć infekcji podczas ciąży. Ważne jest także regularne kontrolowanie w ciąży poziomu przeciwciał co 3 miesiące. Jednak wówczas istotniejsze od IgG jest wykrycie przeciwciał w klasie IgM.
- IgG ujemne i IgM ujemne - brak przeciwciał, nie było infekcji, w ciąży badania należy wykonywać co trzy miesiące;
- IgG dodatnie a ImG ujemne - przeżyte w przeszłości zakażenie toksoplazmozą (wyjątek - bardzo wysokie stężenie IgG, sprawdzić awidność przeciwciał);
- IgG ujemne a ImG dodatnie - świeża infekcja, konieczna pilna wizyta u lekarza, prawdopodobnie leczenie toksoplazmozy;
- IgG dodatnie i IgM dodatnie - niedawne zakażenie toksoplazmozą, można sprawdzić awidność (jeśli jest niska, prawdopodobnie trzeba rozpocząć leczenie ciężarnej).
UWAGA: Lekarz w zależności od stężenia przeciwciał może zalecić nieco inne postępowanie od wymienionego w tabelce.
Aby określić, kiedy doszło do infekcji, trzeba zrobić badania na awidność. Nawet dodatnie IgM nie musi oznaczać aktywnego zakażenia. Wysoki poziom przeciwciał IgG nie znaczy, że jesteś odporna na chorobę, ale ryzyko zachorowania jest znacznie niższe. Przy IgG (–) unikaj kontaktu z małymi dziećmi.
Czytaj: Cytomegalia - objawy i leczenie cytomegalii w ciąży
Cytomegalia wrodzona u noworodka - ryzyko zarażenia dziecka wirusem CMV
Jeśli masz wysoki poziom IgG (+), to znaczy, że przechodziłaś już zakażenie i masz przeciwciała, dzięki którym jesteś odporna na toksoplazmozę. Jeśli natomiast dodatni jest wynik IgM, prawdopodobnie jesteś zakażona i powinnaś podjąć leczenie.
Jeśli masz wynik IgG ujemny (negatywny), oznacza to, że nigdy nie miałaś styczności z toksoplazmozą. Musisz być ostrożna aż do urodzenia dziecka, co trzy miesiące rób badania kontrolne.
Czytaj: Toksoplazmoza - objawy i leczenie toksoplazmozy w ciąży [WYWIAD]
Badania na różyczkę w ciąży - IgG i IgM
Jeśli planujesz ciążę, ale nie jesteś pewna, czy przechodziłaś w dzieciństwie tę chorobę, powinnaś sprawdzić poziom przeciwciał przeciwko różyczce, lub jeśli nie byłaś na nią szczepiona albo nigdy na nią nie chorowałaś, przyjąć od razu dawkę szczepionki. Najlepiej zaszczepić się co najmniej 3 miesiące przed ciążą. W ciąży nie wolno się szczepić przeciwko różyczce.
U kobiet, u których występują objawy wskazujące na różyczkę, niezależnie od tego, czy są w ciąży czy nie, wykonuje się test wykrywający przeciwciała IgG i IgM. Przeciwciała IgG i IgM zleca się kobietom ciężarnym, u których wystąpiła gorączka i wysypka i/lub inne objawy sugerujące różyczkę.
Wyniki badania na różyczkę - jak interpretować?
Badanie w kierunku różyczki, czyli oznaczenie IgG i IgM (o ile ciężarna nie chorowała lub nie była szczepiona lub w przypadku braku informacji) według standardów opieki okołoporodowej wykonuje się do 10 tygodnia ciąży.
Wysoki poziom przeciwciał w klasie IgG najczęściej świadczy o tym, że jesteś odporna na tę chorobę, bo przebyłaś ją w przeszłości lub jesteś zaszczepiona (obecnie niemal każda ciężarna była szczepiona w wieku szkolnym).
Przy niskim poziomie IgG należy oznaczyć przeciwciała w klasie IgM lub wykonać powtórne oznaczenie IgG (wzrost w porównaniu do pierwszego badania świadczy o aktualnej infekcji).
Obecność przeciwciał przeciw różyczce IgM we krwi wskazuje na niedawne zakażenie. Dodatni wynik poziomu IgM, co oznacza, że masz IgM we krwi, co może być spowodowany niedawnym zakażeniem, ujemny - że masz za mało przeciwciał, aby zdobyć całkowita odporność. Ujemnym wynik IgM może też świadczyć o tym, że nie jesteś aktualnie chora na różyczkę.
- IgG ujemne, IgM ujemne - oznacza brak kontaktu z chorobą. Osoba nie jest odporna na wirusa różyczki
- IgG dodatnie, IgM ujemne - oznacza, że zetknęłaś się z wirusem i zakażenie właśnie dobiega końca. Powtórz badanie, aby sprawdzić, czy nabyłaś odporność.
- IgG dodatnie, IgM dodatnie - oznacza, że jesteś właśnie chora na różyczką.
Czytaj: Różyczka w ciąży. Czym grozi ta choroba i jakie są jej objawy?
Szczepionka MMR przeciwko odrze, śwince i różyczce
Badanie na cytomegalię w ciąży - IgG i IgM
Badanie sprawdzające, czy jesteś uodporniona na cytomegalię, polega bowiem na oznaczeniu we krwi poziomu przeciwciał w klasie IgM i IgG. Przeciwciała IgG pojawiają się wtedy, gdy organizm zetknął się już w przeszłości z określonymi patogenami. Wynik dodatni IgG (+) może więc oznaczać, że przeszłaś to zakażenie i jesteś odporna.
Wskaźnikiem czynnego zakażenia, potencjalnie niebezpiecznego dla płodu, są zaś przeciwciała IgM. Wynik IgM (+) może oznaczać zakażenie i konieczność leczenia.
Badanie na cytomegalię w ciąży - jak interpretować?
Interpretacja wyników badań na przeciwciała cytomegalii:
- IgG ujemne , IgM ujemne - oznacza: brak odporności, brak infekcji, istnieje ryzyko zakażenia;
- IgG dodatnie, IgM ujemne - oznacza: zakażenie przebyte w przeszłości; jeżeli IgG jest znacznie podwyższone, trzeba powtórzyć badanie;
- IgG ujemne , IgM dodatnie – taki wynik wymaga ponownej kontroli i weryfikacji;
- IgG dodatnie, IgM dodatnie – przy obecności objawów choroby rozpocznij leczenie, przy braku objawów – powtórz badanie.
miesięcznik "M jak mama"
