Spis treści
- Co to jest cytomegalia?
- Objawy zakażenia cytomegalią w ciąży
- Objawy cytomegalii u dziecka
- Badania w kierunku cytomegalii
- Interpretacja wyników badania na cytomegalię
- Szczepionka przeciw cytomegalii i leczenie
Co to jest cytomegalia?
Cytomegalia w ciąży może być groźna! Chorobę wywołuje cytomegalovirus (CMV), który po przebytym zakażeniu zostaje w organizmie człowieka. Cytomegalia często nie daje wyraźnych objawów. Zazwyczaj trwa w uśpieniu do końca naszego życia, aczkolwiek może się uaktywnić wskutek obniżenia odporności.
Do zakażenia wirusem, który wywołuje cytomegalię dochodzi poprzez krew, ślinę, mocz, kobiece mleko i inne wydzieliny. Nietrudno więc złapać tego wirusa. Choć wywołana przez niego cytomegalia dla zdrowych ludzi nie jest groźna, jednak w ciąży może być niebezpieczna.
Objawy zakażenia cytomegalią w ciąży
Zwykle cytomegalia przebiega bezobjawowo, jednak bywa bardzo niebezpieczna w skutkach. Wirus może być groźny dla płodu, jeśli kobieta w ciąży zarazi się nim po raz pierwszy. Najcięższy przebieg mają infekcje w I trymestrze ciąży – zwiększają ryzyko wad wrodzonych, np. małogłowia. Cytomegalia pod koniec ciąży może spowodować poród przedwczesny lub chorobę u dziecka (zapalenie płuc, uszkodzenie wątroby).
Objawy cytomegalii u dziecka
Cytomegalia wrodzona prowadzi do uszkodzeń narządów dziecka. Jeśli matka w ciąży przeszła pierwotne zakażenie CMV, ryzyko zarażenia płodu wynosi około 40-50 procent, a w grupie noworodków narażonych na cytomegalię ryzyko wystąpienia pełnoobjawowej cytomegalii wrodzonej wynosi 10-15 procent. Pozostałe 85-90 procent noworodków zakażone wirusem w macicy jest zagrożone odległym w czasie ujawnieniem się uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego, wzroku lub słuchu.
Czytaj także: Cytomegalia wrodzona - jakie są konsekwencje zakażenia dziecka cytomegalią?
Objawy cytomegalii często są dość trudne do wychwycenia. Najczęstsze oznaki cytomegalii to:
- podwyższona temperatura,
- bóle głowy i gardła,
- kaszel.
Badania w kierunku cytomegalii
Po raz pierwszy kobieta powinna zrobić badania na cytomegalię przed zajściem w ciążę. Jeśli badanie wykaże świeże zakażenie lub chorobę, należy odłożyć macierzyństwo na później. Badanie warto powtórzyć jeszcze dwukrotnie: między 6. a 8. tygodniem ciąży, aby upewnić się, że nie ma ryzyka poronienia lub wad płodu z powodu cytomegalii, i ok. 24. tygodnia ciąży. Gdy w tym drugim przypadku wynik badania będzie niekorzystny, trzeba liczyć się z koniecznością leczenia dziecka tuż po narodzinach.
Sprawdź: Na czym polega test na obecność przeciwciał wirusa cytomegalii?
Interpretacja wyników badania na cytomegalię
Aby postawić diagnozę dotycząca cytomegalii kobiety w ciąży powinny być poddane specjalistycznym badaniami, które nie są obowiązkowe. Wykonuje się badania moczu i krwi – to badania serologiczne o wskaźnikach IgG i IgM, których celem jest określenie poziomu przeciwciał. Jak interpretować wyniki badań? O zakażeniu pierwotnym cytomegalią świadczy obecność przeciwciał IgM oraz znaczny wzrost IgG.
Oto interpretacja wyników badania na cytomegalię:
IgM (-) IgG (-) – brak zakażenia
IgM (+) IgG (-) – świeże zakażenie
IgM (+) IgG (+) – choroba w pełni
IgM (-) IgG (+) – wirus uśpiony, nabyta odporność
Czytaj także: Cytomegalia - wyniki i normy
Szczepionka przeciw cytomegalii i leczenie
Nie ma skutecznej szczepionki przeciwko cytomegalii ani leków, którymi można byłoby leczyć kobiety w ciąży. Dlatego zdaniem części ginekologów warto sprawdzać miano przeciwciał klasy IgM i IgG przeciwko cytomegalii.