Czy wiesz, jak interpretować wyniki badań krwi w ciąży?

2022-02-18 10:10

Badania krwi w ciąży wykonuje się niemal na każdej wizycie. To najważniejsze badanie, na podstawie którego lekarz ocenia kondycję twojego organizmu. To właśnie wyniki morfologii krwi mogą być sygnałem świadczącym o anemii czy cukrzycy ciężarnej. Jak interpretować wyniki badań krwi w ciąży?

Czy wiesz, jak interpretować wyniki badań krwi w ciąży?

i

Autor: Getty images Czy wiesz, jak interpretować wyniki badań krwi w ciąży?

Badania krwi w ciąży mogą powiedzieć wiele o twoim zdrowiu, dlatego te badania wykonywane są podczas wizyt kontrolnych u ginekologa kilka razy (zgodnie ze standardami opieki okołoporodowej należy je wykonać do 10. tygodniaciąży, między 15.20. tygodniu ciąży, 21.–26. (krzywa cukrowa), między 27.–32. tygodniem, 33.37. i 38.39. tygodniem ciąży.

Interpretacja ich wyników należy do lekarza, ale oczywiście każda mama już wcześniej chce wiedzieć, czy morfologia wyszła dobrze. Dlatego podpowiadamy ci, jak intepretować wyniki badania krwi.

Spis treści

  1. Interpretacja wyników morfologii w ciąży
  2. Specjalistyczne badania krwi w ciąży
Badania w 5. miesiącu ciąży

Interpretacja wyników morfologii w ciąży

  • Hemoglobina (Hb, HGB) – norma dla ciężarnej: 11,5-13,5 g/dl. Hemoglobina jest wytwarzana przy udziale żelaza, wiec jej niski poziom może świadczyć o niedoborze tego pierwiastka, a więc o anemii.
  • Erytrocyty, krwinki czerwone (E, RBC) – norma dla kobiety ciężarnej: 3,5-4,5 mln/mikrolitr. Obniżenie ich ilości w ciąży jest zjawiskiem fizjologicznym i wynika z rozrzedzenia krwi. Niski poziom może świadczyć o niedokrwistość lub niedoborze witaminy B12, kwasu foliowego lub żelaza.
  • Leukocyty, krwinki białe (L, WBC) – norma dla kobiety ciężarnej: 10-15 tys./mikrolitr. Podwyższenie ich ilości w ciąży jest zjawiskiem fizjologicznym, ale nadmiar może świadczyć o stanie zapalnym lub alergii. Niski poziom leukocytów może być sygnałem choroby np. zakaźnej.  
  • Płytki krwi, trombocyty (PLT) – norma dla kobiety ciężarnej: 100-300 tys./mikrolitr. Świadczą o krzepliwości krwi. Zbyt niska wartość może prowadzić do poronienia.
  • Hematokryt, gęstość krwi (Ht) – norma dla kobiety ciężarnej: 37-52%. Określa stosunek erytrocytów do całej objętości krwi. Ogólnie za normę hematokrytu u ciężarnych uznaje się wartości o 4 do nawet 7% mniejsze niż norma dla kobiet niespodziewających się dziecka. Obniżony hematokryt w ciąży może być również efektem przewodnienia oraz niedokrwistości.
  • Glukoza na czczo – norma dla kobiety ciężarnej: do 92 mg/dl. Wyższy poziom może świadczyć o cukrzycy ciążowej. Normy krzywej cukrowej to: glukoza na czczo: 92–125 mg/dl (5,1–6,9 mmol/l), po 60 minutach: ≥ 180 mg/dl (≥ 10 mmol/l), po 120 minutach: 153–199 mg/dl (8,5–11,0 mmol/l).
  • Żelazo całkowite – norma dla kobiety ciężarnej: 60-150 mikrogram/dl. Niedobór żelaza prowadzi do anemii.
  • MCV średnia objętość pojedynczej krwinki - norma dla ciężarnej: 80-99 fl. Świadczy o niedokrwistości z niedoboru żelaza, kwasu foliowego lub witaminy B.
  • Odczyn Biernackiego (OB) - w ciąży może być wyższe od 20 mm/godz. Mierzy prędkość opadania krwinek czerwonych w ciągu godziny. Ma związek z parametrami hemoglobiny, dlatego u kobiet bez anemii anemią normy OB wynoszą 18-48 mm/h w pierwszej połowie ciąży i 30-70 mm/h w drugiej połowie ciąży. U kobiet z anemią - W przypadku ciężarnych chorych na anemię normą jest 40-95 mm/h. 
  • Limfocyty (LYMPH) - norma dla ciężarnej: 10-15 tys./mikrolitr.  Komórki układu odpornościowego. Dostarczają informacji o pojawieniu się białek pochodzenia pozaustrojowego. Sprawdź: Obniżone limfocyty w ciąży.
  • Monocyty (MONO) - norma dla ciężarnej: 0-0,8 G/l Ich wysoki poziom może mówić o stanie zapalnym.

Czytaj równieżCzym jest krzywa cukrowa? Badanie, które ma każda przyszła mama

Co oznaczają skróty w wyniku badania USG ciąży?

Specjalistyczne badania krwi w ciąży

  • Test na poziom hormonów związanych z ciążą (estriol, hCG i AFP): lekarz zleca to badanie przede wszystkim wtedy, gdy stwierdza jakieś nieprawidłowości w rozwoju ciąży; nieprawidłowe stężenie tych hormonów może świadczyć o tym, że istnieje większe ryzyko wystąpienia u dziecka takich wad rozwojowych, jak np. zespół Downa. Wynik nie przesądza jednak ostatecznie, że wada taka się ujawni.
  • Test na tolerancję glukozy: ponieważ u kobiet spodziewających się dziecka może się rozwinąć tzw. cukrzyca ciążowa, badanie cukru we krwi jest kontrolą rutynową i wykonuje się je w każdym trymestrze ciąży. Jeśli masz podwyższony poziom cukru we krwi (prawidłowe stężenie glukozy na czczo wynosi mniej niż 100 mg/dl. Po dwóch godzinach od wypicia roztworu z glukozy natomiast norma wynosi mniej niż 140 mg/dl.), w poprzedniej ciąży miałaś wysoki poziom cukru we krwi albo twoje dziecko gwałtownie zaczyna rosnąć i przybierać na wadze więcej niż wskazuje na to czas trwania ciąży – lekarz może ci zlecić wykonanie testu na tolerancję glukozy. Bada się wówczas krew po wcześniejszym wypiciu odpowiedniej dawki glukozy.
  • Test na obecność wirusa HIV: obecnie jest to badanie obowiązkowe; Jego wykrycie we krwi nie oznacza, że twoje dziecko też będzie zainfekowane – lekarze będą jednak odpowiednio przygotowywali się do przyjęcia porodu.
  • Test na toksoplazmozę: badanie obowiązkowe. Jeśli we krwi obecne są przeciwciała dla toksoplazmozy IgG i IgM, konieczne może być podanie antybiotyku.
  • Test na obecność przeciwciał na cytomegalię: Zwykle wykonuje się je na początku ciąży, a potem powtarza co trzy miesiące. Cytomegalia może bowiem doprowadzić do ciężkich, nawet śmiertelnych uszkodzeń płodu. Wynik: IgM (-) IgG (-) – oznacza brak zakażenia, IgM (+) IgG (-) – świeże zakażenie, IgM (+) IgG (+) – choroba w pełni, IgM (-) IgG (+) – wirus uśpiony, nabyta odporność.