Spis treści
- Wodogłowie objawy
- Wodogłowie - rodzaje wodogłowia, ze względu na przyczyny
- Wodogłowie przyczyny
- Wodogłowie leczenie
- Powikłanie leczenia wodogłowia
Wodogłowie często występuje u dzieci. Choć może ono dotyczyć pacjentów w każdym wieku (wodogłowie u dorosłych), to stanowi istotny problem w neonatologii i pediatrii. Wodogłowie to zespół chorobowy powodowany przez wiele różnych przyczyn. Wodogłowie jest diagnozowane już u niemowląt, a nawet u noworodków, ale leczenie wodogłowia trwa całe życie.
Wodogłowie objawy
Objawy wodogłowia zależą od stopnia nasilenia, a także wieku dziecka w trakcie wystąpienia zmian. Obejmują:• Wymioty, rozdrażnienie• Nadmierne powiększanie się głowy, co powoduje charakterystyczny wygląd: mózgoczaszka zbyt duża w porównaniu z częścią twarzową• Poszerzenie szwów czaszkowych i ciemienia dużego, otwarcie innych ciemiączek• Poszerzenie żył na głowie• Opóźnienie w rozwoju• Objawy mózgowego porażenia dziecięcego, gdy wada rozwija się bardzo dynamicznie i jest bardzo nasilona• Objaw "zachodzącego słońca" (objaw Parinauda) u niemowląt - w trakcie patrzenia w górę gałki oczne skierowane są w dół
Wodogłowie - rodzaje wodogłowia, ze względu na przyczyny
W zależności od przyczyny możemy wyróżnić:• Wodogłowie komunikujące - przepływ płynu jest zachowany, ale albo reabsorpcja jest utrudniona albo występuje jego nadprodukcja• Wodogłowie niekomunikujące - spowodowane jest mechaniczną niedrożnością
Wodogłowie przyczyny
Istnieje wiele przyczyn wodogłowia, należą do nich: wady wrodzone, guzy oraz zapalenie 1. Wady wrodzonea. Wrodzone zwężenie wodociągu mózgu - rzadkie schorzenie, czasem sprzężone z chromosomem X i przywiedzionymi kciukamib. Zespół Chiariego - zwykle związany z rozszczepem kręgosłupac. Zespół Dandy’ego - Walkera2. Guzy3. Zapaleniea. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które pozostawiło zrosty (zwłaszcza w przestrzeni podpajęczynówkowej)b. Krwawienie. Często pojawia się u wcześniaków po wylewach dokomorowych, ale też u starszych dzieci po krwotoku do przestrzeni podpajęczynówkowej.
Wodogłowie leczenie
Obecnie dzięki stosowanym metodom diagnostycznym (USG, tomografia komputerowa) wodogłowie u dzieci rozpoznawane jest w początkowym stadium procesu chorobowego i skutecznie leczone. Leczenie wodogłowia jest chirurgiczne. Zabieg polega na wytworzeniu połączenia komory bocznej mózgu z jamą otrzewnową brzucha przez zastosowanie wszczepionego pod skórę systemu silikonowych drenów, w skład którego wchodzi również zastawka regulująca przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego pod właściwym, optymalnym dla chorego ciśnieniem. Raz wszczepiona zastawka pozostaje w ustroju na całe życie, jakkolwiek gdy dziecko rośnie, cewniki wymagają wydłużenia.
Powikłanie leczenia wodogłowia
Zabieg leczenia wodogłowia jest bezpieczny dla dziecka i daje dobre wyniki. Jednak w czasie zakładania zastawki może dojść do kolonizacji niezbyt groźnym gronkowcem (Staphylococcus epidermidis). Mnożą się one bardzo powoli i zabezpieczają przed siłami obronnymi organizmu i antybiotykami dzięki produkcji śluzu. U dzieci, nawet po kilku latach od zabiegu, mogą pojawić się gorączka, wymioty, ból głowy i objawy niedrożności zastawki. Niedrożność może mieć też związek ze wzrostem dziecka, gdy cewnik odprowadzający nie sięga już do otrzewnej. Chorzy wymagają okresowych badań sprawdzających usytuowanie cewników i zastawki metodą tomografii komputerowej.
