Spis treści
- Hipoglikemia u noworodka: rozpoznanie
- Hipoglikemia u noworodka: przyczyny
- Hipoglikemia u noworodka: postępowanie
Hipoglikemia u noworodka oznacza, że poziom cukru (czyli glukozy) we krwi wynosi poniżej 30 mg/dl u wcześniaków z niską masą urodzeniową i poniżej 40 mg/dl u dzieci urodzonych w terminie i z prawidłową wagą. Taki stan powoduje zmniejszenie dopływu energii do tkanek i narządów.
Czytaj także: Gazometria krwi u noworodka: na czym polega?
Hipoglikemia u noworodka: rozpoznanie
Hipoglikemia u noworodka może się objawiać oziębieniem skóry, bezdechem, sinicą, zaburzonym odruchem ssania, wymiotami, apatią, drgawkami, zaburzeniami pracy serca. Jednak najczęściej hipoglikemia nie daje żadnych objawów. Jedynym potwierdzeniem hipoglikemii u noworodka jest oznaczenie poziomu glukozy we krwi.
Hipoglikemia u noworodka: przyczyny
Hipoglikemia to zazwyczaj stan przejściowy, związany z chwilowym niedoborem energetycznym (spowodowanym np. niedostatkiem kalorii w pierwszych godzinach po urodzeniu) lub wystąpieniem czynników zwiększających zapotrzebowanie na energię (np. wyziębienie, zakażenie, stres). Często zdarza się u wcześniaków, które mają jeszcze niedojrzałą wątrobę i niedobór glikogenu, substancji zapasowej wykorzystywanej przy niedoborze cukru. Rzadko hipoglikemia oznacza określoną chorobę.
Hipoglikemia może towarzyszyć:
- zamartwicy okołoporodowej wywołanej niedotlenieniem przy porodzie
- posocznicy
- zespołowi zaburzeń oddychania
- wrodzonym chorobom metabolicznym: kwasicy, nietolerancji fruktozy, zaburzeniom oksydacji kwasów tłuszczowych, galaktozemii, zaburzeniom przemian tyrozyny, glikogenozie wątrobowej
Czynnikiem ryzyka hipoglikemii u noworodka jest cukrzyca u matki oraz konflikt serologiczny.
Czytaj także: Badania przesiewowe noworodków: co musisz o nich wiedzieć?
Hipoglikemia u noworodka: postępowanie
Noworodki z hipoglikemią powinny być jak najczęściej przystawiane do piersi lub pojone roztworem glukozy. Pomoże to podnieść poziom cukru we krwi. Aby zapobiec nadmiernym wydatkom energii konieczne jest utrzymywanie noworodka w cieple, spokój i bliskość matki. Jeśli hipoglikemia nie jest związana z żadną chorobą, zwykle ustępuje sama.
