Uczulenie na mleko to choroba niemowlaków. Alergia na białko mleka krowiego ujawnia się z reguły jako pierwsza alergia u niemowląt - nawet w 1. miesiącu życia dziecka, zwłaszcza jeśli mama karmi dziecko butelką – mieszanki modyfikowane są bowiem przygotowywane na bazie mleka krowiego. Najczęściej uczulenie na mleko pojawia się u niemowlaków, których rodzice są na coś uczuleni. Alergia na białko mleka bardzo często prowokuje wystąpienie u dzieci atopowego zapalenia skóry (AZS).
Spis treści
- Jaki alergen sprawia, że u dziecka występuje alergia na mleko?
- Dlaczego alergia na białko mleka krowiego występuje też u dzieci karmionych piersią?
- Jak objawia sie alergia na mleko?
- Jak objawia się nietolerancja laktozy?
- Jak leczyć alergię na mleko u niemowlaka?
- Kiedy mogą ustąpić objawy alergii na białko mleka krowiego?
- Jaką mieszanka karmić dziecko z alergią na mleko?
- Skąd bierze się skłonność do alergii?
Jaki alergen sprawia, że u dziecka występuje alergia na mleko?
Do alergii pokarmowej dochodzi, gdy układ odpornościowy niemowlaka nieprawidłowo reaguje na białko mleka krowiego (najbardziej uczulają kazeina i białka serwatkowe). To jakby nadwrażliwość organizmu na niegroźne substancje – układ odpornościowy alergika traktuje je, jakby były szkodliwe. I wtedy w organizmie niemowlaka zaczynają się wytwarzać substancje alarmowe, np. histamina, które pobudzają siły obronne organizmu do walki, powodując jednocześnie wystąpienie objawów uczulenia na mleko.
Dlaczego alergia na białko mleka krowiego występuje też u dzieci karmionych piersią?
Alergia na mleko krowie występuje także u niemowląt karmionych piersią. Karmienie piersią zmniejsza ryzyko wystąpienia u niemowlaków alergii pokarmowej. Mleko mamy zawiera dobrze przyswajane białka, a także wzmacnia system odpornościowy niemowlaka. Ale do rozwoju alergii na mleko krowie dochodzi także u niemowlaków karmionych wyłącznie piersią – bowiem w pokarmie kobiety, która spożywa mleko, jego przetwory i produkty z mleka (czyli masło, sery, śmietana, lody) znajdują się uczulające dziecko białka mleka krowiego. Alergeny przechodzą więc wraz z pokarmem mamy do organizmu niemowlaka.
Jak objawia sie alergia na mleko?
Wysypka u niemowlaka to typowy objaw uczulenie na mleko krowie. Dzieci uczulone na mleko krowie mają dokuczliwe objawy, zarówno skórne, jak i ze strony przewodu pokarmowego. Najbardziej charakterystyczne dla alergii na mleko są zmiany na policzkach (rumień z wypryskami), które wyglądają, jakby były polakierowane.
Wypryski pojawiają się także w zgięciach kolan, łokci, a czasem także na tułowiu. Objawami świadczącymi o alergii na białko mleka u niemowlaka bywają też uporczywe ulewania, wymioty, napady kolki, biegunka, zaparcia, wzdęcia.
Jak objawia się nietolerancja laktozy?
Alergii na białko mleka krowiego często towarzyszy też nietolerancja laktozy, czyli niedostateczne trawienie jednego z cukrów zawartych w mleku krowim. Objawami nietolerancji laktozy są biegunki i bóle brzuszka niemowlaka. Wszystkie te symptomy są niepokojące i wymagają konsultacji z lekarzem, który aby zdiagnozować chorobę (alergię pokarmową), przeprowadzi szczegółowy wywiad i zbada dziecko.
Gdy objawy alergii pokarmowej są bardzo nasilone i istnieje podejrzenie, że powoduje je kilka różnych pokarmów, wykonuje się badania na przeciwciała IgE. Testów skórnych nie przeprowadza się u niemowląt, bo dają fałszywe wyniki, z tego też powodu rzadko robi się testy z krwi. Najczęściej po prostu eliminuje się z diety niemowlaka poszczególne alergeny, w tym wypadku mleko krowie, a następująca poprawa potwierdza występowanie alergii pokarmowej.
Jak leczyć alergię na mleko u niemowlaka?
Dieta eliminacyjna to główny sposób leczenia alergii na mleko u niemowląt. Podstawą leczenia alergii pokarmowej na białko mleko krowiego jest usunięcie z diety niemowlaka szkodliwego alergenu, a więc białka mleka krowiego. Dziecku trzeba jednak dostarczyć inny rodzaj białka, w formie, która będzie mniej alergizująca.
Jeśli niemowlę karmione jest butelką, w miejsce mleka modyfikowanego wprowadza się specjalne mieszanki mlekozastępcze zawierające hydrolizaty białkowe o znacznym stopniu hydrolizy.
Hydroliza białek to proces, w którego trakcie alergizujące białka zostają rozbite na mniejsze części, co ułatwia ich przyswajanie i zmniejsza ich właściwości uczulające. Hydrolizaty znacznego stopnia są przepisywane przez lekarza na receptę i sprzedawane w aptekach. Muszą być stosowane pod kontrolą lekarza. W przypadku bardzo ciężkiej alergii podaje się mieszanki zawierające wyłącznie aminokwasy.
Uwaga: obecnie nie zaleca się stosowania u niemowląt z objawami alergii na mleko krowie preparatów sojowych. Nie należy też zastępować mleka krowiego mlekiem kozim czy owczym.
Jeśli dziecko karmione jest piersią, mama nie powinna rezygnować z karmienia, musi natomiast wyeliminować ze swej diety mleko krowie, sery, masło i inne produkty mleczne.
Kiedy mogą ustąpić objawy alergii na białko mleka krowiego?
I na koniec dobre wieści. Najczęściej alergia na mleko krowie ma łagodny przebieg i u większości niemowląt jej objawy ustępują w 2.–3. roku życia. Potocznie mówi się, że dzieci wyrastają z alergii na mleko, co oznacza, że z czasem nabywają tolerancji na to białko, o ile nie mają z nim kontaktu.
Jaką mieszanka karmić dziecko z alergią na mleko?
Do karmienia dzieci ze zdiagnozowaną alergią na białko mleka krowiego nie nadają się hipoalergiczne mieszanki oznaczone symbolem HA. Są one przeznaczone dla niemowląt obarczonych ryzykiem wystąpienia alergii pokarmowej (jeśli np. któreś z rodziców miało taką alergię).
Przedrostek „hipo" oznacza „mniej”, co w przypadku mieszanek oznacza, że cząstki białek są w mieszance mniejsze. Jednak rozkład białek jest częściowy, niewystarczający do karmienia niemowląt z objawami alergii.
Skąd bierze się skłonność do alergii?
Jeśli któreś z rodziców ma alergię, ryzyko, że niemowlę również będzie ją miał, wynosi od 20 do 40 procent. Gdy zaś mama i tata cierpią z powodu tej samej alergii, prawdopodobieństwo, że odziedziczy ją również dziecko, wynosi 50–80 procent. Jednak na to, czy alergia pojawi się u dziecka, mają wpływ również warunki życia i czynniki środowiskowe.
Przeczytaj również:
Sprawdź, ile mleka dziennie potrzebuje Twoje dziecko
miesięcznik "M jak mama"
