Każdy rodzic doskonale to zna – budzenie się na każdy drobny dźwięk dziecka, a w nocy wsłuchiwanie się w posapywanie niemowlęcia: oddycha czy nie? Często ignorujemy jednak pewne dźwięki, które nie wydają się niepokojące, jak chrząkanie podczas wydychania powietrza. Rodzice często błędnie uznają to za stękanie związane z zaparciem.
Pediatrzy jednak ostrzegają, że takie dźwięki mogą być sygnałem poważniejszego problemu – niewydolności oddechowej, która wymaga natychmiastowej interwencji. Brak równowagi między zapotrzebowaniem dziecka na tlen a ilością tlenu we krwi to jeden z głównych powodów hospitalizacji niemowląt i małych dzieci.
Chrząkanie przy wydechu - zapamiętaj ten dźwięk
Uporczywe chrząkanie czy jak niektórzy rodzice myślą, stękanie w czasie wydychania powietrza pojawia się, gdy niemowlę wydycha powietrze przy częściowo zamkniętej głośni.
To zjawisko fizjologiczne oznacza zamknięcie głośni pod koniec wydechu, co powoduje wytworzenie dodatniego ciśnienia końcowo wydechowego. W wielu stanach chorobowych jest ono niezbędne do uruchomienia zagrożonych pęcherzyków płucnych przed zapadaniem się. Takie stękanie chrząkanie jest poważnym objawem u chorego dziecka z zaburzeniami oddechowymi
- czytamy w materiałach Medycznego Centrum Szkoleniowego.
Niestety, ten objaw jest często mylnie interpretowany jako problem z wypróżnieniem. Nic dziwnego, ponieważ mechanizm jest podobny. Jak wyjaśniają specjaliści, niemowlęta z trudnościami w oddychaniu chrząkają lub stękają, ponieważ potrzebują więcej energii, aby oddychać tak jak w przypadku zaparcia. Podobne dźwięki wydajemy także my, dorośli, np. podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów.
Jak brzmi dźwięk chrząkania, który powinien wzbudzić niepokój?
Opis to jedno, ale wiadomo, że najlepiej jest usłyszeć dany dźwięk, aby mieć świadomość tego, czego należy się obawiać. Nagrania niepokojącego odgłosu chrząkania niemowlęcia możesz posłuchać w serwisie YouTube.
Objawy niewydolności oddechowej
Najbardziej narażone na niewydolność oddechową są niemowlęta i małe dzieci, ponieważ ich układ oddechowy nie jest w pełni rozwinięty. Ściany ich klatek piersiowych chroniące płuca, nie są w pełni uformowane, a żebra otaczające ten obszar to nadal chrząstki, które dopiero przekształcą się w kości. Z tego powodu noworodki mają trudności z braniem głębokiego oddechu.
Lekarze podpowiadają, że odróżnienie chrząkania spowodowanego niewydolnością oddechową u malutkiego dziecka od stękania przy zaparciach może być dla rodzica trudne. Dlatego radzą, aby zwracać uwagę na inne objawy problemów z oddychaniem.
Istnieje znacznie większe prawdopodobieństwo, że chrząkanie jest oznaką niewydolności oddechowej, jeśli dziecko jest lub niedawno przechodziło infekcję: chorowało na grypę, RSV lub inną chorobę układu oddechowego. U niemowląt niewydolność oddechowa często wiąże się z zaczerwienieniem nosa, i odchylaniem się jego płatków przy oddychaniu, czego nie obserwuje się, gdy dziecko zaczyna wypróżniać się. Przy zaparciach malec raczej podkurcza nóżki i czerwieni się na całej buzi z wysiłku.
Dziecko z problemami oddechowymi nie może jeść, czasem blednie, choć - pediatrzy podkreślają, że sinienie nie zawsze jest pierwszym, a często dopiero późnym objawem niedotlenienia.
Jak leczy się niewydolność oddechową u niemowląt?
Chociaż to poważna i zagrażające życiu dolegliwość, to jednak może być skutecznie leczona. Leczenie jest w dużej mierze objawowe i wspomagające - dziecko dostaje tlen i jest wspomagane oddechowo, ale również leczona jest przyczyna niewydolności, czyli np. infekcja układu oddechowego.
Najczęstsze przyczyny niewydolności oddechowej to: infekcje bakteryjne lub wirusowe, astma, często wywołana alergią, choroba dróg oddechowych polegająca na zwężeniu dróg oddechowych, często spowodowanym przez alergeny lub infekcje.